एक्स-रे के नैदानिक अनुप्रयोग का इतिहास लगभग सौ वर्षों का है, और यह रोगों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि सुरक्षा मानकों के अनुरूप नहीं है, तो अनावश्यक क्षति होगी। एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी और एक्स-रे तस्वीरें जिन्हें हम जानते हैं, लंबे समय से इसके नियमित अनुप्रयोग रहे हैं। हाल के वर्षों में, सीटी और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी भी इसके नियमित अनुप्रयोग रेंज में शामिल हो गए हैं। इसलिए, एक्स-रे के नियमित नैदानिक अनुप्रयोग के कारण, लोग रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं और संबंधित विशेष परीक्षाओं से अपरिचित नहीं हैं। क्लिनिकल अभ्यास में इन उन्नत उपकरणों और प्रौद्योगिकियों के निरंतर अनुप्रयोग के कारण ही निदान दर और उपचार प्रभाव में काफी सुधार हुआ है। हालाँकि, बहुत से लोग विकिरण ज्ञान के बारे में बहुत कम जानते हैं, और निम्नलिखित सामान्य गलतफहमियाँ अक्सर होती हैं।
(1) बहुत से लोग सोचते हैं कि रेडियोलॉजिकल जांच करने में केवल थोड़ा समय लगता है, और इसके खतरों को नहीं समझते या अनदेखा कर देते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ मरीज़ हर बार डॉक्टर के पास जाने पर डॉक्टर की मनाही को नहीं सुनते हैं और दृढ़ता से रेडियोलॉजिकल जांच की मांग करते हैं, यहां तक कि एक महीने के भीतर कई बार भी। एक अन्य उदाहरण यह है कि कुछ मरीज़ जब स्वयं अपनी जांच नहीं कर सके तो बिना किसी की शिकायत सुने परीक्षा कक्ष में रुके रहे। यह समझ गलत है. विकिरण से उत्पन्न खतरों के नियतात्मक प्रभाव और यादृच्छिक प्रभाव होते हैं। विकिरण-प्रेरित मोतियाबिंद और अन्य प्रकार की विकिरण बीमारियाँ नियतात्मक प्रभाव हैं, जो शरीर में विकिरण की खुराक एक निश्चित सीमा तक जमा होने के बाद ही होती हैं। स्टोकेस्टिक प्रभाव मामला नहीं है, यह बहुत संभावना है कि एक एक्सपोज़र के बाद एक बीमारी होगी, और एक्सपोज़र की खुराक जितनी अधिक होगी, बीमारी उत्पन्न होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। विकिरण-प्रेरित कैंसर एक यादृच्छिक प्रभाव है। यह देखा जा सकता है कि यद्यपि रेडियोलॉजिकल जांच का समय बहुत कम है, फिर भी यह नियतात्मक प्रभावों और यादृच्छिक प्रभावों के माध्यम से मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, हमें अनावश्यक रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं को कम करना चाहिए, और कम निरीक्षण समय के कारण हमें इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए।
(2) ज्यादातर लोग सोचते हैं कि सीटी और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी अपेक्षाकृत उन्नत उपभोग हैं, और उनकी सुरक्षा शून्य विकिरण तक पहुंच सकती है, इसलिए वे शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। उदाहरण के लिए, कई लोग अभी भी डॉक्टरों से सीटी जांच कराने के लिए कहते हैं, भले ही रेडियोग्राफ़ का उपयोग निदान के लिए किया जा सकता है। एक और उदाहरण यह है कि बहुत से लोग सोचते हैं कि सीटी परीक्षा एक अपरिहार्य परीक्षा है, इसलिए जब वे अस्पताल में प्रवेश करते हैं तो वे डॉक्टर की सलाह से इनकार कर देते हैं और दृढ़ता से सीटी परीक्षा की मांग करते हैं। लोगों की ये समझ बिल्कुल ग़लत है. सीटी परीक्षा एक्स-रे कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी का संक्षिप्त रूप है, जो एक बड़े कृत्रिम एक्स-रे स्रोत द्वारा उत्सर्जित एक्स-रे का उपयोग करता है। प्रासंगिक घरेलू आंकड़ों के अनुसार, जब सिर स्कैनिंग के लिए विभिन्न प्रकार की सीटी मशीनों का उपयोग किया जाता है, तो रोगी की अधिकतम शरीर की सतह की खुराक औसतन 36 तक पहुंच सकती है। } आर), और उच्चतम 92 एमजीवाई (9.2 आर) तक पहुंच सकता है, जो पारंपरिक एक्स-रे के बाद दूसरा है। एक्स-रे कार्डियक कैथीटेराइजेशन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजियोग्राफी पारंपरिक एक्स-रे छाती एक्स-रे या शारीरिक परीक्षण की तुलना में 2.8 से 11 गुना अधिक है। विदेशी आंकड़ों के अनुसार, सीटी स्कैनिंग के दौरान परीक्षार्थी की त्वचा द्वारा अवशोषित अधिकतम खुराक 560 mGy (56 R) तक हो सकती है, आमतौर पर लगभग 60 mGy (6 R) तक; पेट की सीटी परीक्षा की विकिरण खुराक पेट की सादे फिल्म की 8 गुना है; या पैल्विक सीटी रेडियोग्राफी, गर्भाशय एक्सपोज़र खुराक पारंपरिक एक्स-रे निदान की तुलना में {{24} गुना या 9-12 गुना अधिक है, और अस्थि मज्जा एक्सपोज़र खुराक 16-23 गुना या 30-43 है। क्रमशः गुना अधिक. यह देखा जा सकता है कि सीटी परीक्षा के दौरान, विषय की एक्सपोज़र खुराक पारंपरिक एक्स-रे निदान की तुलना में लगभग अधिक होती है। इसलिए, लोग जो सोचते हैं उसके विपरीत, सीटी परीक्षा न केवल शून्य विकिरण प्राप्त कर सकती है, बल्कि यह पारंपरिक एक्स-रे छाती एक्स-रे या फिल्मांकन की तुलना में मानव शरीर के लिए कहीं अधिक हानिकारक है।
(3) वर्तमान में, कम से कम 3 {{3 }} प्रतिशत नैदानिक एक्स-रे परीक्षाएं अनावश्यक हैं। विदेशी स्रोतों के अनुसार, ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी और यूके कैंसर रिसर्च सेंटर के वैज्ञानिकों ने 15 देशों के सांख्यिकीय आंकड़ों का विश्लेषण करने के बाद पाया कि यूके में हर साल निदान किए जाने वाले 0.6 प्रतिशत कैंसर के मामले एक्स-रे परीक्षाओं के कारण होते हैं। जापान में, जहां एक्स-रे और सीटी स्कैन अधिक आम हैं, वे हर साल नए कैंसर के 3.2 प्रतिशत मामलों का कारण बनते हैं। एमी गोंजालेज, जो अध्ययन के प्रभारी थे, ने ब्रिटिश मीडिया के साथ एक साक्षात्कार में कहा कि यह अध्ययन एक्स-रे और सीटी परीक्षाओं के महत्व को नकारता नहीं है, बल्कि डॉक्टरों को इन दोनों परीक्षाओं को लेते समय सतर्क रहने की याद दिलाता है। शोधकर्ताओं ने रिपोर्ट में बताया कि पिछले 20 वर्षों में, सर्वेक्षण किए गए देशों में एक्स-रे निरीक्षणों की संख्या में वृद्धि देखी गई है। वैज्ञानिक कुछ मामलों में डॉक्टरों को एक्स-रे और सीटी परीक्षा के स्थान पर अन्य तरीकों का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
(4) कुछ लोग सोचते हैं कि एक्स-रे से संबंधित विभिन्न परीक्षाएं बहुत डरावनी हैं, और उन्हें डर है कि विकिरण उनके शरीर को नुकसान पहुंचाएगा। उदाहरण के लिए, कुछ लोग सोचते हैं कि छाती के एक्स-रे से कैंसर हो जाएगा, इसलिए वे एक्स-रे परीक्षा लेने से इनकार कर देते हैं। यह अत्यधिक रूढ़िवादी समझ है. यद्यपि एक्स-रे का जैविक कोशिकाओं पर एक निश्चित हत्या और विनाशकारी प्रभाव होता है, मानव शरीर एक्स-रे के संपर्क में आने के बाद, यह कुछ शारीरिक प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करेगा। अत्यधिक संपर्क के बाद, यह ऊतक क्षति का कारण बनेगा, शारीरिक कार्यों को प्रभावित करेगा और यहां तक कि जीवन के लिए खतरा भी पैदा करेगा। एक्सपोज़र से मानव स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। क्योंकि जब चिकित्सा कर्मी जांच करते हैं, तो एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी और फोटोग्राफी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली खुराक बहुत कम होती है, और यह सुरक्षित खुराक तक ही सीमित होती है। इसलिए लोगों को ज्यादा चिंता करने की जरूरत नहीं है.
(5) हालाँकि, यदि सुरक्षा मानकों को पूरा नहीं करती है, तो अनावश्यक क्षति से बचने के लिए एक्स-रे मशीन और कार्यस्थल पर सुरक्षात्मक हस्तक्षेप करना आवश्यक है, अन्यथा यह रोगियों और कर्मचारियों के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से खतरे में डाल देगा। इनमें एक्स-रे कर्मियों की सुरक्षा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विभिन्न प्रकार के विकिरण में लगे श्रमिकों को सुरक्षात्मक उपाय करने चाहिए, सुरक्षात्मक उपकरण पहनने चाहिए और उनका उपयोग करना चाहिए, फ्लोरोस्कोपी का समय कम करना चाहिए और जितना संभव हो सके दृश्य के एक छोटे क्षेत्र का उपयोग करना चाहिए। ऑपरेटिंग कमरे में, सुरक्षात्मक दरवाजा बंद होना चाहिए, और माध्यमिक किरणों के प्रतिबिंब को कम करने के लिए इनडोर स्थान को खुला रखा जाना चाहिए। इमेजिंग उपकरण के गुणवत्ता नियंत्रण के संदर्भ में, सबसे कम एक्स-रे के साथ सर्वोत्तम छवि गुणवत्ता प्राप्त की जा सकती है। ऑपरेटरों के हानिकारक जोखिम को कम करने के लिए एक्स-रे उपकरण में रिमोट कंट्रोल का उपयोग किया जाता है। निरीक्षण कक्ष और नियंत्रण कक्ष के वातावरण के संदर्भ में, उपकरण के लिए उपयुक्त तापमान और शुष्क आर्द्रता के अलावा, अच्छा वेंटिलेशन, नसबंदी और वायु शोधक जैसी हानिकारक विकिरण अवशोषण सुविधाएं भी होनी चाहिए। विकिरण कर्मियों के लिए खुराक की निगरानी के संदर्भ में, एक खुराक निगरानी बॉक्स पहनना और यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित परीक्षण और विश्लेषण करना आवश्यक है कि कर्मचारियों की खुराक न्यूनतम हो।
उपरोक्त चर्चा के माध्यम से, हम चिकित्सा परीक्षाओं में एक्स-रे के बारे में तीन गलतफहमियों को जानते हैं, तो हम चिकित्सा में एक्स-रे-संबंधित परीक्षाओं को कैसे उचित रूप से लागू कर सकते हैं और एक्स-रे के नुकसान को कम कर सकते हैं? सबसे पहले, डॉक्टरों को एक्स-रे परीक्षाओं से संबंधित संकेतों को सख्ती से नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है, और रोगियों के संपर्क में आने वाले विकिरण की मात्रा को कम करने का प्रयास करना होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सीटी परीक्षा की पहली पसंद के संकेतों को सख्ती से नियंत्रित करें, विशेष रूप से प्रसव उम्र की महिलाओं, गर्भवती महिलाओं और शिशुओं के लिए, पहली पसंद के रूप में सीटी परीक्षा से बचने की कोशिश करें; सीटी मशीन संचालकों को निदान की गुणवत्ता सुनिश्चित करते हुए ट्यूब करंट और स्कैन स्तर को उचित रूप से कम करना चाहिए। , और परीक्षार्थी की आंखों के लेंस और गोनाड की सुरक्षा पर ध्यान दें, ताकि परीक्षार्थी की विकिरण खुराक को न्यूनतम स्तर तक कम किया जा सके। दूसरे, प्राथमिक अस्पतालों में रेडियोलॉजिकल तकनीशियनों के पेशेवर स्तर में सुधार करें, गलत निदान के कारण होने वाली माध्यमिक परीक्षाओं की संख्या कम करें, और मरीजों को एक्स-रे की अपनी समझ को मजबूत करना जारी रखना चाहिए, ताकि डॉक्टरों के साथ बेहतर सहयोग किया जा सके और संयुक्त रूप से इसके प्रभाव को कम किया जा सके। हमारी सेहत। खतरों और अंत में, विकिरण कर्मियों की आत्म-सुरक्षा पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
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